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十堰女童一个月内反复咳嗽气喘 原是肺里卡了块鸡骨头


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  医生正在为思思复查病情。

  莫名咳嗽气喘一个月不见好转
  6月18日上午,记者在太和医院儿童三病区病房见到思思,此时,她正在爸爸怀里玩着玩具, 两只小眼睛扑闪扑闪的,看上去活泼可爱,很难想象她刚经历了一场小儿支气管镜手术。“多亏太和医院医生过硬的医疗技术,要不然,我到现在还不知道孩子肺里卡了块鸡骨头。”思思的妈妈感慨万千。

  据了解,年仅一岁的思思是郧阳区人。5月8日前后,她突然咳嗽得比较厉害,且伴有喘气的症状,“尤其在睡觉的时候,喘得特别严重,就像吹哨子似的。”思思的妈妈回忆。以为孩子感冒了,思思的妈妈便带着她到当地的诊所进行治疗。谁知,治疗了大半个月仍不见好转,思思喉咙里的痰却越来越多,有时咳出来的都是白粘痰。见此,思思的妈妈焦急万分,便带着她到当地医院进行治疗。经医生初步判断,怀疑思思右支气管有异物,但无法确诊,医生建议转入太和医院进行进一步治疗。

  原来是肺里卡了块鸡骨头

  6月11日,思思被转入太和医院胸心外科进行救治。经接诊医生检查,思思的支肺里有明显异物。“在过去,像这种吸进肺里的异物,通常需要开胸手术取出。”接诊医生说:“但现在儿童医疗中心,已经开展了支气管镜手术,不需要开刀,就可通过无创方式将异物取出。”

  于是,胸心外科医生立即请来太和医院儿童医疗中心三病区专家罗新兵前来会诊,经过详细检查,诊断为右下支气管有异物。“由于孩子年龄小,异物卡得比较深且时间长,如果进行开胸手术,创伤大,孩子难以承受。目前最理想的治疗方法就是在支气管镜下进行异物取出术,不仅创伤小,恢复得还快。 ”罗新兵说。

  经过与患儿家长积极沟通,6月14日上午,思思被推进了手术室。罗新兵通过小儿软式支气管镜,数分钟内就成功从患儿右肺里取出了异物。经仔细检查,异物竟然是一块鸡骨头。这时,思思的妈妈才恍然大悟。一个月前,她曾经给孩子喂过鸡汤,吃过鸡肉, 但没想到肺里却卡了一块鸡骨头。“都怪我们粗心大意,差点害了孩子。”思思的妈妈后悔不迭。

  不用开刀 通过无创方式解决

  “元凶”被全部清除,思思的病情逐渐好转。据罗新兵介绍,目前思思恢复良好,呼吸通畅,咳嗽喘息消失,已基本痊愈,近日就可康复出院。

  据太和医院儿童医疗中心三病区李敬风主任介绍,近年来,随着生活水平的提高,支气管卡异物的发生呈明显上升的趋势,仅今年以来就收到20多名支气管异物患儿。年龄最小的几个月大,最大的有8岁。进入气道的异物有瓜子、花生米、板栗等坚果,还有笔帽、玩具等小零件。

  李敬风介绍,从去年开始, 太和医院儿童医疗中心三病区已经成功开展了小儿软式支气管镜检查及治疗,患儿不用再开刀治疗,只需通过无创方式解决。目前,他们专门成立了呼吸介入治疗小组,已成功完成了50多例支气管镜检查及治疗,取得了满意效果。

  四招防范异物呛入幼儿气道

  为此,李敬风提醒,1至3岁的小孩出现异物卡喉的情况比较常见。因为小孩的吞咽功能还不是很协调,吃大颗粒的东西很容易呛到肺里。为预防幼儿被异物卡喉,家长需牢记以下几点:

  首先小孩子在哭、闹、玩、笑的时候,建议不要给孩子吃东西。在这样的情况下吃东西,花生、桂圆、果冻、瓜子、葡萄等大颗粒的食物就容易进入咽喉部甚至气管,导致异物卡喉。

  其次,通常有些家长习惯在孩子哭闹的时候,拿食物来哄孩子,让其安静下来,这种行为是不对的。因为孩子口含着食物或者异物时,在哭泣或受惊吓时,容易将异物或食物吸入气管。

  此外,有些父母为了保证孩子的营养,喜欢熬汤,用排骨汤泡饭、鱼汤泡饭喂孩子。从安全的角度来说,这些都不值得提倡。小骨头和鱼刺隐藏在粥饭中,不易看见。有些家长给孩子喂饭时总喜欢大口大口地喂,这样让孩子很难充分咀嚼食物,藏在饭中的小骨刺就容易卡入喉咙或气管。
  当发现孩子的喉咙被东西卡住时,家长一定要快速反应。如果家长能掌握和了解急救方法, 则应该尽快帮助孩子将异物取出,如果不行,家长应及时将孩子送至医院救治。 (十堰晚报 文、图/记者 李月 通讯员 廖兴娟)


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